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Acné et laser

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Je pratique le laser dans mon activité professionnelle. Si je puis, je me permets d'aporter des précisions en espérant qu'elles seront utiles. Oui le laser est efficace sur l'acné de plusieurs facon. 1° ; Les cicatrices d'acné Le laser (les lasers en fait) agit sur 3 points différents - Les cicatrices rouges contiennent des micro vaisseaux : les lasers KTP ou Colorant pulsés (qui sont des lasers vasculaires) sont efficaces car ils suprimment la vascularisation. Ca diminue ou supprime la partie rouge des cicatrices. On améliore l'aspect visuel - Les cicatrices hyperpigmentées (présence de mélanine) sont aussi sensibles au laser qui va detruire leur pigmentation (on utilise des lasers pigmenaires : ktp, alexendrites, qswitches) En atténuant la couleur pigmentée on réduit l'aspect visuel de la cicatrice. - Les cicatrices avec problème de relief en creux : le laser est l'une des techniques (mais il y en a d'autres). En général ce sont des lasers de remodelage (YAG, Erbium laser) qui sont efficaces. Ils provoquent une synthese accrue de collagene dans la peau, au niveau des cicatrices. Le but etant de les attenuer par comblement des reliefs. - Les cicatrices en relief peuvent être aplanies par des lasers d'abrasion de type CO2, Erbium. (Attention : souvent sous anesthesie, et parfois obligation de pansement pendant quelque jours, voir arret de travail non pris en charge par la secu) - Il y a d'autres techniques : chirurgicales au cabinet (puncture, subcision…) qui ont pour but de corriger les gros problème de relief. - Il y a aussi les techniques d'injection de comblement pour les cictrices en creux, un peu molles. On injecte des produits de type acide hyaluronique dans les zones cicatricielles. Ces produits sont habituellement utilisés pour la médecine des rides, mais ils fonctionnent bien. Leur effet est temporaire de l'ordre de 4 à 6 mois. Le traitement des cicatrices d'acné necessite souvent le mélange de plusieurs techniques par un médecin qui les connait toutes bien pour les pratiquer. Votre médecin généraliste et votre dermato pourront aussi vous donner des conseils pour limiter les risques de cicatrices lorsque l'acné en en phase evolutive. Enfin, et pour terminer, le laser est aussi efficace dans les acnés en poussées. Les lasers de type erbium-yag (1500 nm) chauffent les glandes sebacées et les detruisent. Ceci limite les poussées d'acné. Dans cette indication, il faut compter de 4 à 6 séances pour avoir un effet. Notez bien que sur une acné en poussée, le traitement médical habituel est le plus important. Le laser ne doit être vu que comme complémentaire. Il ne doit pas remplacer le traitement classique. Attention aux personnes sous roaccutane : ce medicament interdit l'usage du laser. Il faut l'arreter au moins 6 mois avant sinon gros risques de cicatrices (dites cheloides).
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